19.05.2019

Нейрохирурги Елизаветинской больницы предотвратили потерю органа зрения пациентке с травматическим каротидно-кавернозным соустьем

Каротидно-кавернозное соустьеВрачи нейрохирургического отделения №2 провели высокотехнологичную операцию - окклюзию каротидно-кавернозного соустья у 37-летней женщины.

Пациентка поступила в Елизаветинскую больницу с жалобами на выраженное выстояние левого глазного яблока из глазницы, ограничение движений левого глаза, резкое снижение остроты зрения, пульсирующий шум в левой заушной области, параорбитальный отек, головокружение, снижение памяти.

С подобными жалобами в течение полугода она обращалась в разные учреждения города.

При первичном обращении в Елизаветинскую больницу в апреле 2019 года удалось установить серьёзные нарушения левого глазного яблока. Заведующий нейрохирургическим отделением предположил, что в основе симптомов лежит травматическое каротидно-кавернозное соустье вследствие травмы головы, перенесенной в ноябре 2018 года. После осмотра провёл СКТ головного мозга и выполнил церебральную ангиографию с 3D-реконструкцией. Подозрения подтвердились.

Пациентка в срочном порядке была госпитализирована в нейрохирургическое отделение и после необходимой подготовки выполнена операция: окклюзия соустья отделяемыми микроспиралями с использованием стент-асисстенции и методики “jailing”.

После хирургического вмешательства у пациентки практически полностью восстановились зрительные и глазодвигательные функции, исчез шум в надбровной и заушной области, экзофтальм стремительно регрессировал.

Диагноз, сразу же установленный при обращении в Елизаветинскую больницу, дал шанс на продолжение полноценной жизни: если не устранить каротидно-кавернозное соустье хирургическим путём, человека ожидают тяжёлые последствия – нарушение мозгового кровообращения, разрыв дренирующих вен, наружные кровотечения из застойных капилляров век глазницы, кератоконьюнктивит, панофтальмит, полная потеря функции и органа зрения. При отсутствии хирургического лечения в 90% случаев данная патология становится причиной грубой инвалидизации пациента.

Операция в скоровспомощном стационаре выполнена бесплатно.

 

*Каротидно-кавернозное соустье – грозное осложнение черепно-мозговой травмы. Оно  характеризуется возникновением патологического сообщения между  внутренней сонной артерией и кавернозным синусом.